微量元素與貧血的關(guān)系

　　錳 錳為DNA、RNA多聚酶的組成部分，微量元素分析儀它參與蛋白質(zhì)代謝，可能與遺傳信息的傳遞有關(guān)。錳具有激活DNA和RNA 聚合酶活力的作用，錳對造血有重要作用，動物胚胎在肝造血期中，肝內(nèi)已含較多錳，貧血動物給以小劑量錳后可使血紅蛋白、中幼紅細胞、成熟紅細胞及循環(huán)血量增多。錳能改善機體對銅的利用，錳與卟啉的合成也有關(guān)。

　　鋅 體內(nèi)含鋅酶有40余 ，如堿性磷酸酶、碳酸酐酶、乳酸脫氫酶及多種還原酶等。有些含鋅酶在核酸代謝及蛋白合成中起重要作用。鋅還與中性粒細胞，單核細胞及T淋巴細胞的功能有關(guān)，還可保護紅細胞免遭某些溶血素的作用。

　　缺鋅可由攝入不足、吸收不良、排泄增加或遺傳性吸收的障礙而引起的。

　　在谷類食物為主的一些國家，由于谷類食物中含有較多的6-磷酸肌醇與鋅結(jié)合形成難溶性復(fù)合物，阻礙鋅的吸收，導(dǎo)致體內(nèi)缺鋅而引起一種綜合征，表現(xiàn)為生長發(fā)育停滯，第二性征發(fā)育不合，性功能低下，肝脾腫大，常伴發(fā)缺鐵性貧血及異食癖。

　　鉬 鉬是人體內(nèi)黃嘌呤氧化酶等酶的重要成分。黃嘌呤氧化酶對人體內(nèi)嘌呤化合物的代謝及鐵的代謝有密切關(guān)系，能催化肝臟中鐵蛋白釋放鐵，使血漿中Fe2+ 氧化成Fe3+，加速鐵與β1球蛋白的結(jié)合，運送鐵以供組織作用。

　　硒 含硒酶谷胱甘肽過氧化物酶為一組織抗氧化物質(zhì)。缺乏此酶何產(chǎn)生新生兒溶血性黃疸。

　　鈦、鉻、鋇都有刺激造血作用。其機理均為妨礙體內(nèi)還原氧化系統(tǒng)，引起組織缺氧刺激骨髓造血功能。

　　鉛、砷等由于污染，中毒時可引起貧血，鉛主要影響卟啉代謝，并能干擾鐵與原卟啉結(jié)合所需的血紅素合成作用。砷可以干擾細胞呼吸及分裂。

　　礦物質(zhì)與貧血

　　嚴重低磷血癥（血清磷〈0.323mmol•L-1〉可由長期靜脈營養(yǎng)、糖尿病性酮中毒、透析時磷與磷酸鹽結(jié)合物質(zhì)的結(jié)合、饑餓恢復(fù)期、嚴重燒傷后合并利尿狀態(tài)、低磷飲食、持續(xù)呼吸性堿中毒不引起。其臨床表現(xiàn)可有感覺異常、抽搐、舞蹈病、共濟失調(diào)、震顫、昏迷、面無力、橫紋肌溶解、呼吸衰竭、充血性心肌病、骨骼疼痛及可能的肝細胞損害，糖酵解受阻而導(dǎo)致紅細胞內(nèi)ATP及2，3-DPG含量減低，對氧親和力增加，紅細胞變硬產(chǎn)生溶血。當ATP低于正常的15%時，紅細胞呈小球形，也可引起溶血。低磷血癥時，血中性白細胞的趨化、吞噬功能、殺菌力均減低，患者易有感染。

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